肺葉・区域
| 肺 | 葉 | 区域 (S1-S10) |
|---|---|---|
| 右肺 | 上葉 | S1-S3 |
| 中葉 | S4, S5 | |
| 下葉 | S6, S7-S10 | |
| 左肺 | 上葉 | S1+2, S3, S4 (舌区上), S5 (舌区下) |
| 下葉 | S6, S8-S10 (S7 通常欠) |
気管の特徴
- 約 10-12cm、軟骨輪は C 字型(後壁は膜性部、食道に隣接)
- 分岐角度: 右主気管支は短く太く垂直 → 誤嚥は右へ落ちやすい
胸膜
- 臓側胸膜(肺表面)と壁側胸膜(胸郭内面)が胸膜腔を挟む
- 通常 5-10 mL の漿液で潤滑
- 壁側胸膜には体性感覚(肋間神経 + 横隔神経)→ 痛みあり
- 臓側胸膜は内臓感覚 → 痛みなし
解剖・機能・血管・神経の対応
血管支配(特殊)
- 肺循環: 右心室 → 肺動脈(脱酸素血)→ 肺胞毛細血管 → 肺静脈(酸素化血)→ 左心房
- 気管支循環: 大動脈由来の気管支動脈が気道壁自体を栄養
神経支配
- 副交感(迷走神経 X): 気管支収縮、腺分泌
- 交感(T1-T5): 気管支拡張
- 内臓感覚(迷走)
呼吸筋
- 安静吸気: 横隔膜(C3-C5 横隔神経)+ 外肋間筋
- 努力呼気: 内肋間筋、腹筋