メインコンテンツへスキップ
Medi-learning

神経系 — 組織

大脳皮質の 6 層構造(Brodmann)

細胞機能
I 分子層線維豊富樹状突起・軸索終末
II 外顆粒層小錐体・顆粒皮質内連絡
III 外錐体層中型錐体皮質間連絡(連合線維)
IV 内顆粒層顆粒(star cell)視床→皮質入力(感覚野で厚い)
V 内錐体層大錐体 (Betz)皮質→脳幹/脊髄 (運動野で厚い)
VI 多形層多形皮質→視床

脊髄の構造

灰白質(蝶形)に前角(運動)・後角(感覚)・側角(T1-L2 自律)。 白質に3 索(前/側/後)、主要索路:

索路機能交叉
後索 (gracile/cuneate)識別性触圧/振動/位置覚延髄(内側毛体)
外側脊髄視床路痛覚・温度覚脊髄(入髄直後)
外側皮質脊髄路随意運動延髄錐体交叉

末梢神経の髄鞘

  • Schwann 細胞 1 個が 1 つの軸索 1 区間(internode)を髄鞘化
  • Ranvier 絞輪で saltatory conduction(跳躍伝導)
  • 髄鞘破壊 = MS(CNS)/ Guillain-Barré, CIDP(PNS)
大脳皮質 6 層 + 髄鞘構造 + 脊髄索路 ① 大脳皮質 6 層 (新皮質 = neocortex) I 分子層 線維豊富 + 樹状/軸索終末 II 外顆粒層 小錐体・顆粒 → 皮質内連絡 III 外錐体層 中錐体 / 連合線維 → 皮質-皮質連絡 IV 内顆粒層 ★ 顆粒 (star cell) 視床 → 皮質入力 感覚野で厚い V 内錐体層 ★ 大錐体 (Betz) 皮質 → 脳幹/脊髄 運動野で厚い VI 多形層 多形 + 短軸索 皮質 → 視床 (back-projection) Brodmann が細胞構築学的に 52 領野に分類 ② 髄鞘 (myelin) と Ranvier 絞輪 軸索 (axon) Ranvier 絞輪 髄鞘 = Schwann (PNS) / オリゴデンドロ (CNS) 電気的絶縁体 + Na+ チャネル局在 → AP は絞輪部のみで再生 = 跳躍伝導 伝導速度 100 m/s (有髄) vs 1 m/s (無髄) 脱髄疾患 CNS: 多発性硬化症 (MS), NMO PNS: Guillain-Barré, CIDP, CMT CNS vs PNS 髄鞘 CNS: 1 オリゴ → 多軸索の internode を担当 PNS: 1 Schwann → 1 軸索 internode 専属 → PNS は軸索再生可、CNS は困難 (Nogo 等阻害因子) ③ 脊髄主要索路 — 横断面で位置と機能を覚える 灰白質 前角:運動 / 後角:感覚 側角 (T1-L2):自律 後索 (背側) gracile + cuneate 触圧覚 + 振動 + 位置 交叉: 延髄 (内側毛体) 外側脊髄視床路 痛覚・温度覚 交叉: 脊髄入髄直後 外側皮質脊髄路 随意運動 交叉: 延髄錐体交叉 ~85% (前皮質脊髄 15%) 脊髄小脳路 固有受容 → 小脳 運動協調 後索 (位置) 皮質脊髄 (運動)
大脳皮質 6 層 + 髄鞘軸索 + 脊髄主要索路

グリンパティック系

  • 2012 年 Nedergaard が提唱
  • アストロサイト末足の AQP4 が CSF→間質液交換を駆動
  • 睡眠中に老廃物(β-アミロイド等)の排出が加速
  • AD 病態と睡眠の関連の分子基盤